结核病又称“白色瘟疫”，是严重危害公众健康的慢性传染病。公开数据显示，2022年武汉市肺结核登记发病率降至40/10万以下，优于国家《2019-2022遏制结核行动》所制定的目标（55/10万），结核病下降速率高于世界卫生组织要求和全国平均水平。
武汉“表现优异”背后的原因有哪些？近日，记者采访了一位奋战在公共卫生与预防医学领域的科技工作者——武汉市肺科医院（武汉市结核病防治所）结核病控制管理办公室副主任王晓君。她说，很大程度是因为坚守在防痨抗疫的同志们，时刻“严阵以待，紧握钢枪”，密切关注结核病的丝毫动向，露头便打。
改善体系 创新结核病管理手段
2012年穿上“白大褂”后，王晓君坚持“医”心为民。十多年来，她扎根在疾病预防控制相关研究中，不断攻坚克难，提升自身综合能力的同时，依靠科学技术和创新模式手段，为结核病提供了很多科学防治新思路。
在武汉市传染病疫情网络报告中，肺结核报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列，防治任务仍十分艰巨。
“其防控的关键措施是早发现、早诊断、早治疗。”王晓君认为，“增强传染病早期监测预警能力，建立传染病智慧化预警多点触发机制和多渠道监测预警机制，是健全公共卫生体系的当务之急。”
2008年，她们团队自主开发武汉市结核病防治管理信息系统，并于2021年采用“易督导”系统进行更新替代。一年后，基于多方数据采集，她们团队又打通了综合医院、结核病定点医院、结核病预防控制机构、基层医疗卫生技术的数据壁垒，采用数字技术，构建了传染病动态监测结防系统。在该系统的设计、督导、试点及验收中，王晓君全程深度参与，无数次与软件团队的沟通与验证，成功促使其在我市结核病防治体系全面启用，有效提升了结核病防治服务体系的工作效率及质量。该系统的实践成果在全国结核病预防控制大会上展示，获得业界同仁的热烈反响与高度评价。
创新手段 提高患者服药规律性
电子药盒也称“提醒药盒”，指的是能够存储药物、定时语音提醒患者服药，并将药盒打开的数据实时传输到云服务器的一种装置。
对于结核病患者来说，“电子药盒”很方便。毕竟结核病规范治疗周期很长，通常为6个月或更长时间，经常会出现患者不能按时坚持用药的情况。
王晓君敢于先试先行，在全市社区积极推广基于“易督导”系统的电子药盒、“e服药”等新型智能管理工具，助力结核病可疑者推介转诊、患者追踪、随访管理、服药监督的信息化进程。
她认为通过这些方式，医务人员不仅可以通过电脑端，也可以通过手机端实时掌握结核病患者的服药情况，为患者服药设置定时提醒，与患者及时沟通服药情况等，有效减少结核病患者因忘记服药而造成的不规则服药，提高结核病患者的管理效率，提高结核病患者的服药依从性，为结核病患者能够规律全程用药提供了保障。
该成果受邀在全国结核病大会上进行汇报，并在国际高水平期刊发表了相关论文。
情系基层 共筑结核病防控战线
目前，我国结核病发病率下降速度超过全球平均水平的2倍，结核病患者治愈率保持在90%以上。
“成绩来之不易，强化日常防控是关键，千万不能松懈。”王晓君表示。作为一名公共卫生专业技术人员，她坚持每年到各级医疗机构、疾控中心、社区或乡镇开展结核病防治工作技术指导与健康宣教。仅2023年这一年，她组织团队人员开展了百余次的工作指导，亲自带队参加的累计达到30余次。
同时，她积极履行社会责任，赴恩施州疾控中心开展对口帮扶工作，就恩施州的结核病疫情传播情况进行摸底，深入分析近十年结核病疫情报告发病的特征及防控难点，为恩施州结核病的疫情防控政策开发、多部门联防联控、重点人群防控等工作提出建议，并确定帮扶工作的开展思路及下一步计划，共同推动终结结核病的步伐。
目前，武汉市在不断应用新技术、新方法、新手段助力结核病的防治的基础上，通过不断完善形成由疾病预防控制机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的“防、治、管”“三位一体”的新型结核病防治服务体系，严格落实分级诊疗制度，发挥三种不同医疗卫生机构各自的优势，坚持“五个一”原则（发现一例、治疗一例、管理一例、关怀一例、治愈一例），已实现“防、筛、诊、治、管”的全流程一体化闭环管理。
“今后，我们仍将紧紧围绕人民健康需求，以信息化技术助力医防融合，努力实现打造“智慧结防”的长远目标。 ”王晓君说。
来源：武汉科技报
记者：张宇驰
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