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巧施妙术成功消退“象皮腿”

发布日期:2024/5/6 18:03:57      来源:      作者:
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      四年前,李女士因患子宫内膜癌接受手术治疗,术后第二年她逐渐出现“难言之隐”——左腿畸形肥大,久站后下肢疼痛,行走困难,多处求医后她被确诊为“淋巴水肿”。
      这两年,李女士的左腿变得“又硬又粗”,不仅难看而且行走不便,炎炎夏日她也只能穿长裤遮挡, 给生活带来了极大困扰。近期她求助以血管疾病微创诊治闻名的武汉大学人民医院血管外科邓宏平教授。
      听完李女士陈述病情及困扰后,邓宏平教授决定创新开展超显微左下肢淋巴管-静脉吻合手术。这一手术异常精细,在血管外科界被誉为“头发丝上的舞蹈”。
      据悉,超显微淋巴管-静脉吻合手术是在显微镜下将直径0.1~0.5mm淋巴管与相邻的细小静脉吻合,让堵塞的淋巴直接回流到静脉,从而疏通淋巴液消除“象皮腿”的根治性手术。
      术后即刻,李女士的左腿已变“瘦”变“软”,术后1天其左腿肿胀较此前消退近六成。此前行动不便的她,出院时已行走自如。
      邓宏平介绍,淋巴系统是人体重要的防御体系,也是组织液回流的重要途径。淋巴水肿是因外部或自身因素引起的淋巴管输送功能障碍造成的渐进性发展的疾病,包括原发性及继发性淋巴水肿。继发性淋巴水肿主要因肿瘤、放疗、感染等原因造成淋巴管或淋巴结缺失、闭塞引起的阻塞性淋巴回流障碍。早期以水肿为主,晚期以组织纤维化、脂肪沉积和炎症等增生性病变为特征,被形象的称为“象皮腿”。
      大面积创伤、患癌接受手术治疗、放疗导致淋巴组织或淋巴结被切除或损坏的患者,容易患淋巴水肿。邓宏平介绍,淋巴水肿的治疗仍然是世界性难题。保守治疗包括卧床休息、淋巴水肿手法引流、患肢抬高、压迫疗法、以及烘绑、微波照射等方法,仅对预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿有一定疗效,对已形成的严重淋巴水肿,建议进行超显微淋巴静脉吻合(LVA)手术治疗。

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