60岁的程先生曾于三年前接受过疝气手术，当时系统体检并未发现心脑血管等器质性病变问题，日均一包烟、爱吃鱼肉荤腥、口味重等饮食习惯便一直如故，虽期间血压波动，甚至最近一个月隐隐胸闷、胸前区火烧感持续难缓解，想着不影响日常生活，仍没太在意。直到2天前牙痛找上门，难耐之下，他才来到长江航运总医院·武汉脑科医院看病。
当接诊的口腔科专家黄晓菲主任医师细致查看了程先生的口腔，并耐心倾听了他吐槽近来的身体不适后，“不稳定的或最近才开始的心绞痛！”这一绝对的拔牙禁忌症让黄晓菲果断暂停了患者程先生的拔牙诉求，并强烈建议他立即完善心电图检查排除心梗发作的可能。
经进一步心脏冠脉造影探查，得知确诊提供心脏主要血供的首要动脉——心脏左冠前降支血管近段重度狭窄达95%。心脏介入专家余稳副主任医师带领主治医师汪瀚在程先生左冠前降支近段狭窄处精准植入了一枚支架。
将心绞痛误诊为牙痛、咽喉痛，甚至胃痛的情况并不少见，牙痛也是心绞痛或急性心肌梗死的重要不典型表现之一。这是由于支配心脏的神经分支与支配下颌骨的神经分支均源自脊髓神经中枢，因此，当心绞痛患者出现症状时，部分人的下颌处（俗称下巴）会出现放射痛，进而产生牙痛的错觉。余稳建议，日常一旦出现不明原因的牙痛，除了排查口腔疾病外，最好完善心电图等心血管相关检查，积极排除心梗隐患。
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