据外媒报道，日本68岁的知名漫画家鸟山明于3月1日因急性硬膜下血肿去世，引发了人们的关注。人们不禁要问，硬膜下血肿是如何形成的？
硬膜下血肿和硬膜外血肿是两种常见的颅脑损伤，都是因为头部受伤后引起的。
人体的大脑表面覆盖着一层膜，我们称为脑膜，它由硬脑膜、软脑膜和内层的蛛网膜三层组成，硬脑膜位于最外层，是一层坚硬、有弹性的薄膜。硬脑膜主要的功能是保护大脑和脊髓，并且与脑室系统相连通。硬脑膜的血液供应主要由大脑中动脉供应，也是最容易破裂的血管。
硬膜下血肿主要是继发于颅脑损伤之后，位于硬膜下腔，是创伤性颅脑损伤中最常见的颅内血肿，发生率最高达70%。多在脑挫伤基础上发生，好发于额颞顶区，可在外力作用点的相应部位或对冲中部位。急性硬膜下血肿，尤其是特急性病例，发展快，伤情重，死亡率高达50%~80%。
而硬膜外血肿主要是位于颅骨内板和硬脑膜之间，硬膜外血肿是发生在颅骨腔外的血肿，多数会合并颅骨骨折，脑膜中动脉出血比较常见。
两种出血都是严重的颅脑损伤所致，但它们之间也是有区别的：
临床表现不同：硬膜外血肿可以在受伤以后有典型的昏迷，然后清醒，最后再次昏迷，这一过程我们称为中间清醒期，硬膜外血肿的症状相对较轻；而硬膜下血肿由于合并有脑挫裂伤，常常比较重，而且受伤后没有中间清醒期，还会出现昏迷程度逐渐加深。
出血部位不同：硬膜外血肿主要是位于颅骨内板和硬脑膜之间，多数会合并颅骨骨折，是发生在颅骨腔外的血肿；硬膜下血肿主要是继发于颅脑损伤之后，主要位于硬膜下腔，多半有脑挫裂伤或者是脑组织受压等表现。
治疗的方法不同：硬膜外血肿的治疗可以采取手术保守治疗等，硬膜下血肿如果出血量比较少，可以先进行非手术治疗，病情严重的患者可以进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术等进行对症治疗。
总之，两种血肿都是临床上的急症，应该引起重视，积极治疗。但由于病情较重，治疗的效果往往不好，死亡率较高。
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