73岁的周爹爹(化姓),有几十年的吸烟史,10年前在当地医院诊断为“慢阻肺”。这些年里,周爹爹饱受疾病困扰,每次稍微活动下就不停喘气,喉咙里总感到有痰堵得慌,痰也不容易咳出来,常常夜不能寐,虽然也接受过药物治疗,但效果一直不理想,仍然频繁发病。这段时间,周爹爹慢阻肺的症状加重,一个月前,家人带他来到武汉市中心医院后湖院区呼吸与危重症医学科寻求新的治疗方法。
经相关检查,该科副主任医师叶胜兰诊断周爹爹为重度慢阻肺,由于长期吸烟的影响,慢性支气管炎导致气道上皮杯状细胞增生。经专家评估,周爹爹年龄大,肺功能很差,很难耐受手术,而常用的肺气肿内科单向活瓣肺减容治疗由于其双上肺区域存在明显的旁路通气,也不太适合。
胡轶主任和医疗团队经过慎重考虑,最终决定针对周爹爹的情况,利用喷雾冷冻来消灭病变组织细胞。
完善术前准备后,胡轶主任成功为周爹爹实施了华中地区首例慢阻肺喷雾冷冻消融术。术中,他先把支气管镜导入肺部治疗的位置,随后向该区域释放冷冻液氮,迅速降温至零下110℃至零下196℃,从而有效杀死增生的气道上皮杯状细胞,随后再用常温氮气解冻,使组织温度升高,进一步破坏病变组织细胞,最终达到治疗目的。术后,周爹爹恢复情况良好,第二天症状明显改善,能重享畅快呼吸了。
胡轶主任介绍,喷雾冷冻消融治疗可促进支气管粘膜上皮再生,减少杯状细胞的数量,改善纤毛的运动,进而提高慢阻肺患者的生活质量。同时,冷冻治疗还具有并发症少、恢复快、不易形成瘢痕组织导致气道狭窄等优势。