据外媒报道,美剧《指定幸存者》中饰演亚伦·肖尔(Aaron Shore)一角的好莱坞男演员阿丹·坎托于1月8日因阑尾癌去世,年仅42岁。阑尾不是一个无用的器官吗?为什么还会得癌?为什么我们从来没有听说过?其实,阑尾癌在临床上并不少见,只不过比其他癌症要少些罢了。
阑尾癌的病因并不清楚
和其他恶性肿瘤一样,阑尾癌的病因并不十分清楚,可能与以下因素有关:
阑尾慢性炎症的长期刺激:阑尾炎是种常见的疾病,如果治疗不彻底,就可能发展为慢性阑尾炎。长期的慢性炎症刺激可引起细胞的突变而导致癌症。
遗传性因素:家族中有恶性肿瘤病史的病人,发生癌症的机率增高。
物理和化学性因素影响:长期暴露在射线或某些化学物质中,如有机苯类溶剂、烷化剂,或氯霉素、磺胺类药物等,都可能诱发癌症。
不健康的生活方式:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,也可诱发癌症。
阑尾癌常误诊为阑尾炎
由于阑尾癌的症状不典型,往往只有慢性的腹痛,因此,常误诊为慢性阑尾炎;同时,由于正常阑尾腔的容量只有0.2毫升,而阑尾一天的液体分泌量可达2毫升,如果阑尾癌的病变堵塞了阑尾腔,就可能形成梗阻,而引发急性阑尾炎。
因此,许多阑尾癌开始的表现就是急性或慢性阑尾炎,医生在做阑尾手术中,发现了阑尾的炎症后,往往没有继续探查周围的情况,最后因为病情加重或切口不愈合才发现了阑尾癌的存在,也有的是在术后病检才发现是癌症。
由于阑尾癌的病情隐匿,不易早期发现,导致了误诊率较高,也影响了治疗效果。
为了预防阑尾癌,是不是应该做预防性阑尾切除?
现代医学研究发现,阑尾也是有一定功能的,我们不能因噎废食,因此,除了一些需要长期进行远洋作业的人外,正常人不宜做阑尾切除,预防性阑尾切除的观点是不正确的。
有资料显示,在608例结肠癌尸检中,35.2%的病人生前做过阑尾切除术,而679例非癌尸检中,做了阑尾切除的只有24%。大量研究证实,阑尾切除术后的结肠癌发病率是增高的。目前学术界认为,阑尾切除可能增加恶性肿瘤发生的危险性,但这种影响是比较缓慢的,我们也不能因为恐癌而拒绝阑尾切除。
因此,正常阑尾不必切除,但对于有病变的阑尾,还是应该手术切除。