37岁患者程冰（化名）体检查出胆囊结石至今已10年，由于症状不明显，仅把每年偶发1次的腹部不适当胃病，经充分休息、吃点止疼药也能扛过去，便未进一步就医明确诊断。哪知今年以来，发作次数明显增加，直至十天前，腹痛第三次“找上门”，休息、服药均缓解不明显，反而出现恶心、腹胀，甚至次日小便都变成了深茶色，四肢肤色呈黄铜色。警觉之下，程女士来到长江航运总医院·武汉脑科医院普外Ⅱ科看病。
仔细查体结合既往病史，发现患者腹痛较为剧烈，曾发生呕吐等明显消化系统不适，且小便颜色深，皮肤、巩膜黄染，精神萎靡。“考虑胆囊结石掉入胆管形成梗阻性黄疸！”经检查，前述确诊结果验证了医生的推断，且病人出现急性重度的肝损伤。
将胃痛与胆结石混为一谈的人并不少见。该科主任曾翔副主任医师指出，胃病引起的疼痛通常表现为隐痛、胀痛，在空腹或者进食辛辣刺激性食物后出现，而胆结石引起的疼痛主要为绞痛，在进食油腻食物、暴饮暴食后出现。胃痛常发生在中腹部，而胆结石引起的疼痛多发生在右侧腹或右肩。胃病一般在服用抑酸药或胃粘膜保护药后可减轻疼痛，胆石症则效果不明显。
曾翔提醒，日常反复发作上腹部疼痛，经过胃镜检查排除胃、十二指肠问题后，需考虑胆石症可能。一旦阵发性腹部疼痛转为持续性，程度加重，伴有恶心呕吐，发热，精神萎靡，小便发黄，皮肤、巩膜发黄等症状，需尽早就医明确胆结石梗阻的可能。
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