最近，歌手冯提莫患甲状腺癌晚期做手术引发了大家的关注，也有读者就这个手术的相关问题咨询了笔者。
是不是甲状腺癌晚期？
近年来，甲状腺癌发病率大幅增加，但多数都是恶性程度极低的乳头状癌，而且相当一部分是直径小于1厘米的微小癌，这些病例中只有一部分需要手术治疗，很多是可以观察而不需要手术的，因此，冯提莫是晚期的说法似乎不可能。
她还能不能唱歌了？
网传，冯提莫手术后，医生说，唱歌就别想了。其实，也不尽然。
甲状腺癌的手术一般是要做双侧甲状腺全切除术，在甲状腺附近有两根神经：喉上神经和喉返神经，由于这些神经只有头发丝那么粗，手术有可能会损伤神经。喉上神经损伤后，病人表现为喝水时呛咳，喉返神经损伤后表现为声音嘶哑。
现在由于手术技术的进步和设备的引进，发生神经损伤已经比较少了。神经损伤的发生分为两种情况：永久性损伤和暂时性损伤。前者是因为手术中切断了神经，病人立即就表现出声音的嘶哑，是不能恢复的。暂时性损伤又可以分为两种情况，一是手术中钳夹了神经，但没有切断，病人可以立即出现声音的嘶哑。还有一种情况是手术后声音良好，但手术后2～3天出现声音嘶哑，这是因为组织的水肿引起的，这两种暂时性的神经损伤一般3～6个月后可以恢复。只要不是神经的切断，应该是可以恢复的。冯提莫的声音已经恢复了，是可以唱歌的。
她为什么不做腔镜手术？
传统的甲状腺手术是在颈前区做一个弧形的切口，长约6～8厘米，手术后的疤痕常常会影响美观。
随着手术技术的进步，外科医生们开始想办法将这些疤痕“隐藏”起来，通过腔镜技术，从腋窝或乳头做切口，用腔镜到达颈部完成手术，这种手术成功地将颈部的切口“藏”了起来，但由于皮下组织的剥离面较广，对人体的损伤是比较大的，而且手术后手术区域的皮下粘连形成，触摸起来手感较差，因此，腔镜甲状腺手术是一个美容手术，不是一个微创手术。
如今手术技能的进步，外科医生在颈部的切口可以缩小到3～4厘米，加上缝合技术的改进，手术后颈部的切口只有一条线，最大程度地满足了病人的美容需要。因此，冯提莫选择了颈部切口，一定是进行了充分的比较后作出的。
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