日前，45岁的张先生向我咨询：夜间小便时，突然出现了晕厥，险些跌倒，这是什么原因引起的？了解了情况后，笔者初步判断为排尿性晕厥。
排尿性晕厥又称小便猝倒，俗称“尿晕症”， 多见于中老年男性，一般好发在夜间，常常突然发生，表现为在夜间或清晨起床排尿时，因意识短暂丧失而突然晕倒。发生这种现象的主要原因是：血压的突然下降，如：夜间突然起床，因体位突然改变或排尿时用力过大，引起血压下降；膀胱突然排空，腹内的压力骤然降低，也会导致血压的下降；还有反射性引起血压下降，大脑暂时缺血，以及植物神经失调等。
病人发病常出现在排尿中或快结束的时候发生，发病前常有头晕、眼花、无力等表现，但往往不会引起重视。一旦出现意识障碍，就难以控制了，可能会发生晕倒，引起外伤，如果没有伤及头部等重要部位，1～2分钟后会自然苏醒，也不会产生严重的后果；如果伤及了头部等重要部位，有可能会引起颅内出血，甚至发生骨折。
在排尿时出现头晕、眼花、无力等表现时，不要勉强尝试着快速移动位置，力争上床，这样极易引起摔倒，而引发外伤。正确的处理方法是尽快靠墙，抓住牢靠的固定物来保证自己不会摔倒；如果实在无法支撑，可以沿着墙面滑倒地上，坐或者躺在地上，以保证安全，几分钟后，就有能力呼救了。
预防本病主要有三点：1.要注意尽量减少夜间起床的次数，睡觉前减少饮水；2.起床排尿时，动作要缓慢，不要突然起立。患者起床排尿时应先取坐位，然后再缓慢地站立。3.排尿时不要过急过快，更不要用力过大。
鄂公网安备: